¿Por qué mis dientes tienen manchas? Esta es una de las preguntas más frecuentes que nos hacemos, porque es una afección bucodental mucho más común de lo que creemos. En el post de hoy te explicamos su origen, las diferentes tipologías de manchas y su tratamiento, así como los hábitos de higiene dental y alimenticia necesarios para prevenir su aparición.

Principales causas de las manchas dentales

La edad juega un importante papel. Obviamente, con el paso del tiempo, los dientes se decoloran, pierden su blancura inicial y comienzan a adquirir un tono amarillento.

Pero, con independencia del paso de los años ¿por qué mis dientes tienen manchas? Los hábitos alimenticios son clave a la hora de determinar su aparición. El consumo en exceso de café, o de vino tinto (por su alto contenido en taninos), así como el tabaquismo favorecen la pérdida del blanco original. También la ingesta de determinados fármacos también puede convertirse en un factor desencadentante de aparición de las manchas en la dentadura. Una mala formación dental y la carencia en el organismo de determinadas vitaminas también provocan el cambio en la coloración dental.

Hemos de prestar atención a su aparición porque, aunque aparentemente se trate de una cuestión estética, pueden ser indicio de una patología bucodental.

Diferentes tipos de manchas dentales, diferentes orígenes

Hay toda una tipología de tipos de manchas dentales, y no sólo por su coloración, sino por su ubicación. Comenzando por su localización, las manchas pueden ser externas e internas. Las externas se observan en la zona más superficial del diente, sobre el esmalte. Suelen estar generalmente provocadas por el consumo de determinados alimentos y bebidas, y el hábito del tabaco. Pueden eliminarse de forma fácil y segura.

Si ya hablamos de manchas internas, nos referimos a las que aparecen en la dentina, es decir, tanto en el esmalte como en la capa que se encuentra inmediatamente debajo. Suelen tener su origen en la edad, la carencia de determinadas vitaminas y deficiencias durante el proceso de crecimiento del diente. Por otra parte, los efectos secundarios de algunos medicamentos también desencadenan la aparición de este tipo de manchas. Por supuesto, pueden eliminarse, pero requieren otro tipo de tratamientos diferentes a los aplicados a las manchas externas.

¿Y según su color?

Fundamentalmente existen siete tipologías de color en las manchas dentales. Los  más frecuentes suelen ser:

• Amarillo. Es el más común y se asocia con la edad y con el desgaste del esmalte dental.  Principalmente están vinculadas al tabaco, a la ingesta de alimentos ácidos como vinagres y cítricos, al reflujo gástrico, al consumo de vino, café o té, y la pigmentación de betacarótenos, presentes en las hortalizas, las frutas y verduras de color amarillo, anaranjado y rojo. Sin duda, una mala higiene bucal, el bruxismo y el desgaste de los empastes dentales también desencadenan el amarilleado dental. Esta pigmentación acaba asociada a la aparición de sensibilidad dental.
• Verde. Esta coloracion se produce, principalmente por el sangrado de las encías y la descomposición de la hemoglobina. En algunos casos, hay personas que presentan este color porque están expuestos, de forma permanente, en zonas con alta acumulación de cobre. También la falta de higiene bucodental favorece la producción, por algunas bacterias, de una sustancia llamada fenacina, que colorea nuestros dientes de verde.
• Marrón. Los principales factores que provocan las manchas marrones son la edad, una mala higiene bucal que no elimina la placa bacteriana. Por supuesto, el tabaco y el consumo de café, té, vino o refrescos de cola  son factores desencadenantes. También esta coloración puede producirse por una hipomineralización del organismo, que en el caso de la boca provoca sensibilidad dental y desgaste del esmalte. El consumo de fármacos como las tetraciclinas (antibiótico), suelen ser el origen de su aparición en algunas personas.

Del negro al blanco, pasando por el gris

• Negro. Sin duda, cuando nuestros dientes están negros, es el síntoma inequivoco de caries en un fase muy avanzada. También algunas bacterias cromófobas contribuyen a la descomposición de restos de alimentos y a dar lugar a esta coloración. Otro factor que, quizá muchas personas desconocen, es el abuso de la clorhexidina en tratamientos periodontales y el consumo prolongado de medicamentos con alto contenido en hierro.
• Gris. Generalmente, este color va asociado a empastes deteriorados y a dientes a los que se les ha realizado una endodoncia. En esta coloración también las tetraciclinas son el origen de la aparición de manchas de este color, así como la necrosis de la pulpa dental provocado por un traumatismo.
• Naranja. Principalmente la encontramos en la infancia y por la presencia de una bacteria, en concreto el bacilo mesentérico.
• Blanco. Aparecen por la descalcificación dental provocada por las caries; la falta de higiene; y la adopción de dietas pobres en calcio y hierro, vitaminas D y proteínas. Aunque resulte extraño, el exceso de flúor da origen a esta coloración. Un traumatismo en un diente de leche también puede generar la aparición de manchas blancas en la dentición definitiva.

¿Y cómo las eliminamos?

Nuestra principal recomendación es que sea un especialista odontólogo el que revise, diagnostique la tipología y el origen de las manchas dentales. Y solo de esta forma pueda prescribir el tratamiento más adecuado. Por nuestro bien, es preferible que huyamos de los «autotratamientos», que pueden ocasionar más problemas que soluciones.

En el caso de las manchas externas, y tras una valoración profesional, bastará con una limpieza dental. Se eliminará el sarro, si es necesario se procederá a un curetaje y al cepillado con pastas específicas para eliminar las manchas, todo ello realizado en tu consulta dental,

Sin embargo, para las manchas externas más resistentes será necesario recurrir al blanqueamiento dental, que también deberá realizar tu dentista. Además de  una limpieza profesional previa te aplicarán geles específicos, generalmente compuestos por perióxido de oxígeno. En determinados casos, tu dentista te recomendará combinar el tratamiento, con la aplicación de geles mediante el uso de férulas en casa.

Y para las manchas internas y de color blanquecino, será necesario recurrir a tratamientos que contemplan los empastes estéticos y las carillas dentales.

¿Podemos prevenir?

¡Por supuesto!, evitando el consumo en exceso de los alimentos que hemos detallado anteriormente, e incluyendo alimentos que contengan los minerales y vitaminas necesarios para mantener una buena salud bucodental. El Consejo General de Dentistas insiste en la adopción de hábitos alimenticios y de higiene básicos para garantizar una buena salud bucodental. No olvides que una buena higiene bucal es la solución a muchos problemas. Obviamente el cepillado de tus dientes, al menos, dos veces al día es uno de los principales factores de prevención. Utiliza la seda dental y cambia tu cepillo dental cada tres meses. Evita, en la medida de lo posible, utilizar colutorios que contengan clorhexidina y planifica tus revisiones dentales periódicas.

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